试管促排卵方案有哪些?2019好孕之最佳选择
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试管促排卵方案有哪些?2019好孕之最佳选择

类别:青岛供卵代生子 日期:2023-09-06 07:42

排卵诱导是试管婴儿的一个非常重要的部分。良好的排卵诱导效果可以大大增加获得的卵数并影响最终的成功率。然而,有许多方案可以促进临床排卵,因此选择合适的解决方案非常重要。 。

女性做试管,如何选择促排方案?

女性做试管,如何选择促排方案?

专家,在怀孕期间处于试管中,不同的人群使用的晋升方案将有所不同。主要原因是每个妇女的身体状况和对药物的反应程度不同。如果以统一的方式使用药物,将无法保证促进排出的效果,还会影响女性的健康。因此,选择合适的促排计划尤为重要。共有三种常用的排卵诱导程序:

1、大促方案

大促程序是一种更常用的排卵诱导程序,在临床实践中被广泛使用。用药时间短,促进效果好,方便专家实时进行卵泡监测和用药跟踪。该方案主要用于在妇女月经来潮的第二天促进药物的使用,服药的时间大约为7-9天(取决于妇女的实际情况)。

2、微促方案

微促进方案是一种接近自然周期的促进方案,具有使用较少剂量的优势并减少卵巢刺激。同时,它可以保证获得的卵大小相同。该程序更适合卵巢功能差,卵巢储备不足的女性,但其取卵率较低。因此,为了确保试管的成功率,通常需要进行多个周期的排卵诱导。在美国,大多数医院尚未采用此程序。

对于卵巢功能受损且基础卵泡较少的老年妇女,专家建议使用克罗米芬疗法的改良版(促进+微促进)刺激大脑,以在体内产生更多促卵泡激素。此外,营养针(生长激素)可确保卵泡的生长在卵巢可以承受的范围内更好,从而获得较高的卵回收率。

3、拮抗剂方案

拮抗剂方案也是主要方案之一。它也用于女性经期的第二天。区别在于药物的第五剂。在几天或几天内使用拮抗剂药物(保卵针头)可以有效地防止过度的卵巢刺激并防止卵泡过早排出。

基于此,专家表示,以上三种促排方案都不是更好的选择,关键是要根据自身情况正确选择,以保证高质量的促排周期。另外,促进排出的过程应科学合理,以达到较高的取卵率,并为试管的成功奠定良好的基础。

降调促排的方案有哪些

1、长方案

长方案是试管婴儿促排方案中最常使用到的一种方案,所需时间较长,整个过程前后大约30天所有,所以叫长方案。一般是从上一次月经的第21天开始使用GnRHa,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并在36小时后安排取卵。

2、超长方案

因该方案的时间较长方案更长,一般多一个月左右,所以取名叫超长方案,此方案整个周期需要注射两次降调药物,之间相隔一个月时间,降调之后的过程则与长方案一样了。对于子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率比其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病症,控制盆腔的炎症反应,故超长方案适用于患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多囊卵巢综合症等患者。

3、短方案

因为所需时间较短,所以称之为短方案,时间基本与月经周期相同,前后大约需要10-15天的时间。一般是从月经的第2天开始使用GnRHa加强排卵,然后等到卵泡成熟后再注射HCG,36小时后安排取卵。短方案适用于年龄较大、卵巢储备功能下降或者对长方案有不良反应的患者。

4、拮抗剂方案

这种方案跟短方案很相似,而且适用人群也基本一样,除了适用于短方案的人群外,尤其适用于多囊卵巢综合症的患者,这个方案可以很大程度上减少多囊卵巢综合症患者的卵巢过度刺激。方案过程也是从月经的第2天或者第3天开始使用GnRHa,大约在卵泡长到14mm左右的时候或者雌激素明显上升的时候,同时使用拮抗剂,直到打夜针的时候。

5、自然周期方案

对于一些年龄较大的女性患者,而且卵巢功能特别差,基础FSH很高,但是还有月经,这种情况可以考虑不使用任何促排药物,让卵泡自然生长,待自身卵泡成熟时取出,在体外与精子受精形成受精卵后,放回母体子宫内。这种情况一般每次获卵数量太少,可能每次最多获得1个卵子,而且单次取卵的成功率也很低,对于卵巢功能正常的女性患者,我们一般不会建议自然周期取卵。这种方案适合年龄大、卵巢储备功能差或者对促排药物反应低下的患者。

6、黄体期促排方案

医生通过观察发现卵子在卵泡期排出后,在卵巢上还存在一些小于10mm的小卵泡,这个时候如果使用促排药,也可以让这些卵泡继续发育,待成熟后再次取出,也就是说在一个周期可以取2次卵,这就可以提高获卵的数量。此方案适用于卵子数量少、卵巢功能不佳的患者。

7、微刺激方案

这种方案的时间比拮抗剂方案还要短,而且所用的药物剂量跟前面几种方案相比要少,主要适用于卵巢储备功能差、其他常规方案反应不良或者既往试管婴儿移植反复失败的患者。此方案非常接近于自然妊娠方式,医生会根据患者月经期卵巢的情况以及性激素水平来判断如何使用药物,一般是从月经的第2天或者第3天开始口服克罗米芬或来曲唑等药物,期间或者5天后进行GnRHa注射,一直到打夜针的当日。

总结:通过以上介绍的7种常规促排方案,我们知道每种方案都有自己的适用性,每一种方案都有其自身的优势,也存有弊端,所以不存在哪种方案好,哪种方案不好的说法,这跟我们之前介绍的试管婴儿技术也一样,并不是第二代一定比第一代好,一定要根据个人的自身情况,找正规的试管医院,让医生制定符合自己的方案,最后希望每个不孕症家庭都能拥有自己的宝宝。

试管婴儿促排方案有哪些

试管婴儿作为新起的生殖辅助医疗技术,并没有一部登顶的能力,也是由患者一个步骤一个步骤成功后的结果,而不同的促排方案步骤也并非相同,而想要改变成功率那么就需要从试管婴儿促排方案有哪些进行了解,然后在医生的帮助下通常成功并不难。

1自然周期

自然周期与其它试管婴儿促排方案并不相同,通常采用这种方案的女性代表着年轻、并且不是因为卵巢、子宫等问题导致不孕的,自然周期最为重要的就是卵泡监测,进行优势卵泡观察,而自然周期优势就在于无药物的帮助下进行自然排卵,通常需要进行冻卵或冻胚移植。

2短方案

短方案与自然周期不同,而短方案与自然周期区别主要在使用者的年龄上以及药物的药物的使用,短方案在药效大,并且使用者年龄较大,并且多大存在卵巢反应差,但是在试管婴儿促排方案中属于常见方案之一。

3微刺激方案

微刺激常用在高龄,并且卵泡数量少的女性身上,药性小,但是通常也会有显而易见的效果,但是并没有短方案等“大促”这样的获卵量,所以存在着胚胎移植数量少等问题。

4长方案

促排医生总是会说长方案,那么长方案是什么,长方案属于“大促”方案之一,在试管婴儿促排方案中属于常见促排方案之一,需要注意的是引起卵巢刺激综合征,但是有风险那也就存在着收获,在试管婴儿促排方案成功率较高。

5拮抗剂方案

抗结剂方案在试管婴儿促排方案有哪些中也是属于常见方式之一,因为试管婴儿费用、并且灵活多变所以很多女性都更喜欢采用这种方式,但是,在移植后需要面临黄体的变化,这需要进行黄体支持补充。

6超长方案

在使用超长促排方案的女性身体情况并不算遭,但是一定要知道超长方案适合什么人,存在卵巢早衰可能性并不高,但存在多囊卵巢综合征的居多或子宫内膜异位症等,而通常着需要,使用降调醉的的试管婴儿促排方案之一。

7黄体期方案

黄体期促排方案,可以从字面意思上进行了解,这种促排方案需要在黄体期进行,但在试管婴儿促排方案中并不常见,要了解黄体期方案优势那么就需要注意的是防止促排时怀孕,不然会导致黄体期促排方案失败。

Tips:

试管婴儿促排方案有哪些,除去定制促排方案外分为自然周期、短方案、微刺激方案、长方案、拮抗剂方案、超长方案、黄体期方案等7种,但是在使用试管婴儿促排方案有几种中,并不是所有方案都值得选择,需要甄别患者身体、病症等方面进行选择。

试管促排卵方案都有哪些试管促排方案大全

  常常有人说起试管风险比较大,尤其是促排使用大量的激素容易诱发肿瘤,其实这个观点是不对的,促排卵不会无缘无故诱发肿瘤,本身患有肿瘤的情况下做试管一定要谨慎,试管过程中会使用到促排药物,所以在什么身体条件下选择医生和选择促排方案尤为重要。

  做试管婴儿,为了能在一个月中,获得更多的卵子,医生常常会用到个体化超促排卵方案。个体化超排,指在严密监控下,用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。那么根据自己的身体情况哪种促排方案比较适合你呢?

  长方案

  适用人群:主要适应于卵巢储备功能较好的女性。

  时间:一个月

  优点:卵泡发育相对均匀,女性体内的激素水平也维持在比较稳定的水平获得高质量卵子可超5个。

  短方案

  适用人群:主要适应于年纪较大或卵巢功能不全反应较差的女性。

  时间:10-15天

  优点:可以在卵泡数目不多的情况下,避免抑制后压制了自身促卵泡生长激素的分泌。

  超长方案

  适用人群:主要适应于子宫内膜异位、多囊卵巢综合征等疾病的女性。

  时间:2-3个月

  优点:可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。

  拮抗剂方案

  适用人群:多适用多囊卵巢综合症患者

  时间:12天左右

试管促排卵方案有哪些?2019好孕之最佳选择

  优点:注射次数少、方便。并发症较少,可以降低卵巢过度刺激的风险。

  超短方案

  适用人群:年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象。

  时间:5-6天

  优点:有助于年龄偏大、卵巢反应不佳者获取可用卵子。

  微刺激方案

  适用人群:卵巢高反应、多囊卵巢综合征、卵巢功能下降,常规方案卵巢反应不良和既往多次常规方案促排卵后反复种植失败的患者。

  时间:5-7天

  优点:小剂量药物和温和的促排卵手段进行促排,每次获得数量少但平均质量更高的卵子。

  自然周期方案

  适用人群:卵巢功能很差、促排卵和不促排卵都是只能长出一个卵的患者; 对于不愿意用药物刺激卵巢的患者。

  时间:自然周期,根据自己排卵时间来看

  优点:最接近自然妊娠,费用少。

  在临床治疗中,医生都会按照患者本身的情况选择合适的方案对患者进行促排卵治疗,结合患者病史,卵巢情况以及患者个人特点进行适当的调整,促排药物不会长时间停留在体内,会随着身体的新城代谢代谢出来,对身体的伤害是有限的,如果有家族肿瘤病史的患者在进行试管之前最好可以和医生说明情况,选择适当的促排方案。


参考资料